大内科主任、二病室主任、消化内科主任医师 申道君

一、OMOM胶囊内镜系统组成

1、智能胶囊：患者像吞服药一样用水将智能胶囊吞下后，它随着胃肠肌肉的运动节奏沿着胃→十二指肠→空肠与回肠→结肠→直肠的方向运行。同时对经过的腔段连续摄像，并以数字信号传输图像给病人体外的图像记录仪进行储存记录，工作时间达7-8小时。可拍摄5-6万张图片。医生通过图文工作站回放图像记录仪所记录的图像，可以了解整个消化道的情况。

2、图像记录仪

图像记录仪用于接收、处理并储存胶囊传送的图像信息。包括：记录盒、存储体、锂电池、充电器、记录仪背心、USB线缆等。

3、影像工作站和应用软件

①影像工作站组成：由计算机、OMOM影像工作站软件、彩色打印机、加密设备、台车组成。全面支持胶囊内镜检查的各种使用需求，具有胶囊控制功能、图片编辑和处理功能、图片浏览功能、数据处理功能。

②应用程序软件：包括语言、输出格式、显示帧频率、查看模式、病灶标记。

③影像工作站的功能：1）检查之前录入患者信息。通过图像记录仪对胶囊进行参数设置和调较。

2）检查期间对胶囊工作状态进行实时监视和胶囊运行参数控制。

3）检查结束后，导入记录仪中图像数据进行浏览、筛选、诊断、填写及打印报告单。

二、胶囊内镜检查须知

为了获得清晰的消化道图像和最佳检查效果，受检者要配合医生进行肠道清洁准备。

1、饮食准备：受检者在检查前2日吃少渣半流饮食，每日吃米粥、面汤等，不吃蔬菜、水果、海带不容易消化的食物。检查前一天晚上及当日早晨禁食。

2、清肠准备：根据每人的具体情况，用水溶解聚乙醇电解质散40-60g，喝水2000-3000ml。

3、若胃动力较弱者，在吞服胶囊前20分钟肌注胃复安10mg。

4、受检者远离强磁场、电场干扰源。

5、检查期间，患者若饥饿感明显，可在医生指导下于检查开始后4小时进食少量蛋糕或饼干。

6、胶囊吞服后8-27小时后随粪便排出，受检者应密切注意自己的大便情况，用便盆解便，确认胶囊排出后回交医生。

三、胶囊内镜检查的准确率研究

1、第三军医大学王雷等对31例小肠出血患者行胶囊内镜检查及双气囊小肠镜或术中小肠镜检查对比研究，对病变辨别的正确率两者无明显差异。

2、河南洛阳市解放军150医院对OMOM胶囊内镜126例检查经验报告，检出病变91例占72.22%。

3、云南省第一人民医院消化科对16例不明原因消化道出血进行胶囊内镜检查，确诊率为81.26%。

4、山西煤碳中心医院对疑为小肠出血患者12例行胶囊内镜检查，病变检查出率100%。

5、温州医学院附二院张定亮等总结分析52例小肠出血的患者成功率85%，阳性检出率为71.2%。国内外报道小肠镜检查成功率为62.5%。

6、北京军区总医院对195例胶囊内镜检查患者进行了分析，因消化道出血检查者15例，发现小肠肿瘤2例，克罗恩病1例，腹腔异物1例。健康体检68例，发现病变21例。腹胀、腹泻、便秘受检查113例，发现病变65例，检出率分别53.3%、30%、58%。