重症肺炎患者危在旦夕 ECMO技术“托举生命之重”

“太谢谢你们了！如果没有你们的精心救护，我不知道今天还能不能站起来。衷心感谢我院的每一位医护人员，是你们给了我第二次生命。你们辛苦了！”近日，我院重症医学科组织医护人员进行例行电话回访时，电话那头的谢先生和家人言辞恳切地表达着感激之情。

时间回溯至2024年10月6日，谢先生因发热气促、意识障碍送至我院急诊科。结合病史、症状、体征及辅助检查，初步诊断谢先生患有重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、II型呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病、重度肥胖、急性瘀血性肝损害、急性肾损害、胸腔积液、心包积液、糖尿病等一系列复杂且危重疾病，立即转入重症医学科治疗。

谢先生的病情恶化迅速，入院时血氧饱和度已降至极低水平，尽管在急诊时已经实施气管插管、呼吸机辅助呼吸治疗，但在100%浓度的纯氧条件下，他的血氧饱和度也仅维持在80%左右，且病情还在持续加重。情况十分危急，生命危在旦夕！

我院重症医学科医护团队迅速启动紧急抢救程序，为谢先生实施体外膜氧合（ECMO）治疗，为他争取到了宝贵的时间。为了改善谢先生的氧合状况，需要为他实施俯卧位通气治疗。然而，由于谢先生超常的体重，每次进行体位调整时至少需要8名医护人员共同协作且万分小心。

在静脉-静脉体外膜肺氧合（VV-ECMO）和呼吸机辅助呼吸等的支持下，谢先生的病情有所好转，但多次出现病情变化。由重症医学科主任、主任医师谢瑜，副主任、副主任医师李延超和主治医师刘迅等组成的医疗小组每天密切关注谢先生的身体状况，实时调整治疗方案。终于，在经过7天的俯卧位通气治疗、11天的VV-ECMO+呼吸机辅助呼吸、抗感染等治疗下，10月17日，谢先生的病情得到缓解，VV-ECMO装置顺利撤除，并成功避免血流感染等致命性危险。10月24日，谢先生完全脱离呼吸机，开始接受高流量氧气治疗。

在医护人员的精心照顾下，谢先生的身体一天比一天好转。为了帮助他早日康复，重症医学科护士长杨美蓉每天带领护理人员陪伴他下床活动，小心翼翼地引导他完成每一步。

10月28日，在经过长达22天的紧急抢救与治疗后，谢先生康复出院，家属送来锦旗感谢全体医护人员。这一刻，所有参与救治的医护人员都感到无比欣慰与自豪。谢先生的康复不仅是一次医学上的胜利，更是一个关于团队协作、信任和无私奉献的感人篇章。

文稿：刘   迅  张思弦

校对：吴文婷

初审：谢   瑜

终审：董   昉