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打破超高龄禁区!我院为92岁肠癌患者实施根治手术
近日,我院普外科二病区(胃肠)为一名92岁超高龄乙状结肠癌患者成功实施“腹腔镜下乙状结肠癌根治术+横结肠造口关闭术”。术后患者恢复良好,顺利出院。
高龄不是禁区,多科协作破困局
患者毛爷爷因乙状结肠癌并伴随梗阻症状,5个月前在外院进行了横结肠造口术。因无法接受长期造口带来的不便及肿瘤所导致的疼痛,决定寻求进一步治疗,于是毛爷爷来到我院就诊。面对患者92岁超高龄、基础疾病多发的挑战,医院迅速启动多学科会诊(MDT)。由普外科牵头,联合麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科等多个科室组建专家团队,共同制定手术治疗方案,并在术前进行血压调控、营养改善和预康复训练,增强手术的安全性和有效性。
微创技术领航,精准麻醉管理
手术由普外科二病区副主任、主任医师邓崇文,副主任医师李端永等组成的专家团队执行。凭借熟练的膜解剖技术、毫米级血管裸化技术和神经精准导航,专家团队在保留神经功能和肠管供血的前提下,成功实施了肿瘤根治手术,并同期完成了横结肠造口关闭术。整个手术过程仅用3小时,出血量控制在20ml以内。术中,麻醉科副主任医师罗玉金运用超高龄精细化麻醉管理,采用全麻联合躯干神经阻滞麻醉方式,提高了麻醉效果,促进了患者术后苏醒并减轻疼痛。
术后加速康复,全程暖心服务
科室秉承ERAS(加速康复外科)理念,专家团队为患者实施了个体化恢复方案:个体化镇痛、早期肠内营养支持、呼吸功能锻炼、抗血栓管理、认知功能康复训练等。在专家团队的全程无缝配合和暖心服务下,毛爷爷各项器官功能逐渐康复,顺利出院。
邓崇文介绍:“目前,我院已建立完善的高龄手术风险评估体系。2024年累计完成70岁以上胃肠恶性肿瘤手术近120例。高龄并不可怕,关键在于个体化方案和全程精细化管理。”
文稿:朱伟鹏(普外科二病区)
校对:吴文婷
初审:莫崖冰
终审:董 昉
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