融合三大高难度技术！我院结构性心脏病微创技术实现新突破

近日，我院心胸大血管外科完成全市首例经心尖主动脉瓣置换术。该手术融合经心尖切口设计、智能三维定位系统及全可回收瓣膜三大高难度技术，为复杂主动脉瓣疾病患者提供了创伤更小、安全性更高的治疗选择，标志着娄底地区结构性心脏病微创治疗再上新台阶。

62岁的梁老伯因渐进性胸闷气促加重就诊，确诊为重度主动脉瓣关闭不全合并肺栓塞病Ⅲ度房室传导阻滞，心肺功能严重受损。心胸大血管外科学科主任、主任医师尹晓清团队评估后，决定采用经心尖主动脉瓣置换术，通过3厘米肋间小切口植入人工瓣膜，避免体外循环、降低术中风险。

手术现场

手术由心胸大血管外科主导，联合超声医学科、介入导管室、麻醉科等多学科进行。术中，心胸大血管外科经左心室心尖小切口置入导管，将人工瓣膜精准定位并释放；超声医学科通过经食道超声实现毫米级定位监测；介入导管室在数字减影血管造影引导下完成冠脉保护导丝预置，有效降低冠脉阻塞风险；麻醉团队采用快通道技术，结合超声引导精准给药与动态容量监测，确保术中循环稳定。多学科专家紧密配合，为患者顺利完成经心尖主动脉瓣置换术。

术后2小时患者拔除气管插管，12小时内启动康复训练，48小时转入普通病房。复查显示患者人工瓣膜功能良好，无瓣周漏及明显返流。通过阶梯式疼痛管理与个性化康复治疗，梁老伯恢复周期明显缩短，术后一周即达到出院指标。‌

此次经心尖主动脉瓣置换技术的成功应用，为高龄、高危心脏瓣膜病患者提供了微创治疗的新选择，让复杂心脏病患者无需转诊即可在家门口接受高水平治疗，为娄底市民提供了更加可靠的健康保障。

目前，我院心胸大血管外科常规开展体外循环下心脏瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、主动脉夹层等各类心脏手术，以及介入下心脏瓣膜置换、主动脉覆膜支架置入、先心病介入封堵等心血管介入手术。其中，主动脉夹层杂交手术、介入下主动脉瓣置换手术已达到省内先进水平。

作者：王涟峰 罗娟（超声医学科）

一审：邬连兵

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