【健康科普】打个喷嚏就骨折？揭秘沉默的骨骼杀手

案例警示

"医生，我就是打了个喷嚏，怎么就骨折了？"65岁的李女士在家中弯腰整理物品时，突然打了一个喷嚏，胸背部随即传来剧烈疼痛，CT检查显示其第7胸椎发生病理性压缩骨折，骨密度检测T值低至-3.2（正常值≥-1.0）。医生诊断：重度骨质疏松症。

这种“悄无声息”的疾病，正在威胁我国超7000万中老年人。50岁以上人群中，女性患病率达32.1%，男性为6.0%，髋部骨折后1年内死亡率甚至超过20%。

一、骨质疏松的定义

骨质疏松症（Osteoporosis）是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的全身性骨病，导致骨骼脆性增加，轻微外力即可引发骨折。根据WHO标准，骨密度T值≤-2.5即可确诊。

二、临床表现与诊断

诊断方法：

双能X线骨密度检测（DXA）：是目前诊断骨质疏松的金标准。

三、规范化治疗策略

1.药物治疗

2.手术治疗椎体成形术（PVP/PKP）：向骨折椎体注入骨水泥，缓解疼痛，适用于新鲜椎体压缩骨折。

髋关节置换术：用于髋部骨折患者。

四、健康管理五要素

1.科学补钙

摄入标准：成年人每天钙的推荐摄入量为800mg，50岁以上人群每日钙的推荐摄入量为1000-1200mg。

2.运动锻炼

负重运动：快走、爬楼梯训练

抗阻训练：弹力带练习、举哑铃

平衡训练：太极拳、瑜伽

3.日照方法

每天晒太阳15-30分钟（避开10-14点），暴露面部及前臂 。

注意事项：不涂防晒霜，不隔玻璃晒太阳。

4.生活习惯

调整戒烟限酒，保持健康体重。

5.定期检查

女性在绝经后，男性在60岁以后，骨质疏松的风险会增加，建议每年进行骨密度检查，可以帮助早期发现骨质疏松。

五、打破认知误区：这些补钙传言都是坑！

×喝骨头汤能补钙→骨头汤含钙量极低，营养都在肉里

×补钙越多越好→均衡饮食更关键，避免盲目补钙

×只补钙，不补维生素D→维生素D可促进钙的吸收

×补钙是老年人的专利→儿童、孕妇、哺乳期女性及50岁以上老年人是缺钙高危人群

从今天起，每天喝一杯牛奶，晒一刻钟太阳，为健康骨骼续航！

作者：蔡   莹（脊柱外科）

一审：邬连兵

二审：童作明

三审：董   昉