五旬妇女腹部隆起如孕妇，竟是10斤“巨瘤”作怪

——我院成功开展腹腔巨大肠间质瘤切除术

8月7日下午，55岁的伍女士正安详地躺在我院普外科六病室的病床上，家人安静地陪伴在她身旁。此时的场面是如此平静温馨，与4天前手术室的内惊心动魄、在外等候的家人的惊慌失措形成鲜明的对比。“手术前我的生活犹如一场噩梦，是该院六病室的医护人员将我从噩梦中解救出来。”伍女士摸着自己平坦的腹部说道。

电话里的求助声

“陈主任，长沙的专家说我肚子里的瘤子太大了，手术风险很大，而且费用很高。你救救我吧！”

“好吧，那你还是回娄底，我们会尽最大的努力。”

一个月前，我院普外科六病室副主任，副主任医师陈善正博士接到了伍女士从长沙打来的电话，电话里的伍女士泣不成声。带着伍女士的期望，善良的陈博士决定和她一起战胜病魔。

事情回溯到三个月前，一年前做过空肠肿瘤切除术的伍女士发现自己的腹部又出现了一个小肿块，当时的她没有太在意。渐渐地她的肚子越来越大，不到两个月，腹部便高高隆起，如同身怀六甲。于是，伍女士在家人的陪伴下来到我院就诊，为她接诊的陈博士仔细地检查她的身体，并结合腹部CT检查结果，初步诊断为腹腔巨大间质瘤。让陈博士惊讶的是伍女士腹中的肿瘤直径竟达25cm！更糟糕的是，硕大的肿瘤已经占据她的整个下腹部，并且与周围脏器分界不清楚，手术风险大，可能无法切除。陈博士诚恳地与伍女士沟通，建议她先去省级医院请专家看看，再决定下一步治疗。随后，伍女士赶往长沙，但很快就出现了开头的一幕……

手术室的惊险时刻

7月30日，大腹便便的伍女士住进了我院普外科病房。得知伍女士的病情后，我院普外科首席专家、主任医师王志强耐心、细致地为她进行了检查，并组织科内专家讨论研究。专家们一致认为手术切除是胃肠间质瘤最主要的治疗手段，也是唯一的治愈机会。但伍女士的瘤体大，分布范围广，边界不清楚，可能无法切除；术中出血多，风险大。面对伍女士及家属期待的目光以及手术治疗的强烈愿望，专家们决定冒险一试。

8月3日上午8点，伍女士已躺在我院手术室的手术台上，在麻醉科和手术室的全力配合下，由王志强主任医师主刀，陈善正副主任医师、李睿主治医师共同协助为伍女士实施剖腹探查、腹腔巨大肿瘤切除术。打开伍女士的腹腔，映入专家组眼帘的是突兀的肿瘤，弥漫着占满腹腔。这些肿瘤主要来自小肠，并且与腹腔多个脏器粘连，大网膜上的肿块则犹如一串葡萄，量多密集。尽管手术比预计的更加复杂，但经验丰富的手术团队依然沉着冷静、有条不紊地进行着手术。3个半小时后一串重约5Kg，装满两大盆的瘤体被完整的从小肠系膜及周围组织上分离出来，手术顺利完成！手术室外焦急等候的家人终于长长地舒了口气。

8月14日上午，伍女士在家人陪伴下康复出院，高兴地踏上了回家的路途。市中心医院普外科六病室的专家们反复叮嘱伍女士，一定要定期到医院复查，并服药进行后续治疗。

专家提示：术后配合治疗，定期复查

据我院普外科六病室副主任，副主任医师陈善正博士介绍，胃肠间质瘤是胃肠道最常见的、源于间叶组织的交界性肿瘤，介于良性、恶性之间，占胃肠道恶性肿瘤的1%～3%，主要发生于40岁以上的人群。肿瘤较小时无明显症状；瘤体较大时则会挤压临近脏器，产生腹部不适、疼痛、饱胀、腹围增加等症状。肿瘤越大，其恶性潜能和复发危险就越高。目前，手术切除是最主要的治疗手段，手术治疗与分子靶向治疗（甲磺酸伊马替尼-格列卫）相结合是胃肠间质瘤治疗模式新的方向。鉴于胃肠间质瘤切除后容易复发，所以建议患者术后要配合相关治疗，并且在术后3～5年内，每3～6个月做一次腹部CT检查。