儿科      廖  奇

 内科       梁志忠

11月29日，星期天，援理第4天。凌晨，睡梦中的我们被一阵急促的脚步声所惊醒。“梁老师廖老师，有抢救病人！”宿舍外传来值班护士焦急的声音。救人就是命令，时间就是生命！我们和刘攀桂护师迅速披上衣服，直奔抢救室。“准备氧气，吸痰器，心电监护，肾上腺素”，指令一下，一场与死神的战斗随即打响。

“医师，快救救我妈。”一位身着藏服，面色黝黑的中年男子带着哭腔不停地呼喊着。病人是位老奶奶，全身松软，属汽油发电机废气中毒。病情严重，我们边做体检边下指令：“深昏迷，呼吸深长16次/分，心率100次/分，瞳孔4mm对光反射迟钝，血压85/50mmHg，血氧饱和度70%，立即面罩给氧，吸痰，开通双静脉通道，一组上升压药多巴胺，一组上纳络酮。”“医师，这里还有个娃”，给老奶奶的抢救正在进行中，病房外又传来呼喊声。原来是三人中毒，一个已经不幸死亡。受废气中毒的孩子头发凌乱，呻吟不止，大小便失禁，口角衣领上凝着血迹和呕吐的污秽物。尽管气味异常难闻，但无人退缩，分两组开展紧张的抢救。患儿浅昏迷，脸色青紫，喉中大量的痰鸣音，“吸痰”成为首要之事，但患儿牙关紧闭，吸痰管无法从口腔插入，怎么办？“我来！”廖奇医师没有一丝的犹豫，马上从鼻腔中插入吸痰管，从中吸出大量的痰液和胃内容物，解除了呼吸道梗阻，孩子脸色转红润，闯过死神的第一关。接下来是穿刺，但血液循环差，血管充盈不好，加上旁边站着心急如焚的家属，穿刺的难度与压力可想而知。只见刘攀桂护师调整好状态，平静地吸一口气，抖落针尖的水珠，针迅速突破皮肤，暗红的血液随即回流，监护仪上数值闪烁跃动，那是生的希望。生命线打通了，我们终于取得了战胜死神的关键之战。

抢救有条不紊的进行，药液一滴一滴的输入，时间一分一秒的过去，所有人都在祈盼。病房里梁志忠医师与廖奇医师、王仁健医师深入分析病情原因，会诊研讨有针对性的治疗计划：汽油发电机于密闭空间内使用，造成混合废气中毒，可能含有一氧化碳、硫化氢、二氧化硫等，神经系统、呼吸系统首先受损，治疗围绕高流量吸氧、降颅压、促苏醒、保护脏器功能进行。讨论还在进行，守在病床旁的护士焦急的报告：患儿心率170次/分，呼吸50次/分。“是急性心力衰竭并肺水肿”，廖奇医师果断的作出诊断。“快，西地兰0.3mg，速尿10mg，地塞米松5mg，分别静脉推注。”30分钟后，患儿心率120次/分，呼吸30次/分，死神终于退却，孩子闯过了第二关！

5个小时过去了，老人虽仍昏迷，但心率呼吸正常，孩子已清醒，虽然我们与病人曾远隔千里，但现在我们心手相连，与当地医师配合默契，共同谱写了一曲曲动人的生命之歌。尽管还未进早餐，但一句句“谢谢叔叔，谢谢阿姨”，是对我们最高的奖励，让我们倍感抢救成功的欣慰。我们长长的舒一口气，步出抢救室，此时外面已是阳光灿烂！