“无声”的爱

——娄底市中心医院泌尿外科成功为高龄高危耳聋患者同期开展膀胱多发结石和重度前列腺增生手术

    6月12日中午时分,看着老父亲从手术室平安出来,李大叔悬着的心终于放下了。

   “没想到手术这么顺利,老父亲以后再不用受罪了。”几天前,在市中心医院24病室（泌尿外科）病房内,家住娄星区的李大叔告诉笔者,今年已经90岁的父亲因排尿困难、尿频、尿急、尿痛、血尿困扰了近30年。由于膀胱结石反复复发，经过了两次膀胱取石手术，但是一直没有根治。这次老爷子膀胱结石又复发了，经娄底市中心医院泌尿外科专家分析，膀胱结石反复复发的根源就是没有治好重度前列腺增生。这次来娄底市中心医院治疗是老人主动提出来的，现在复发的膀胱结石和重度前列腺增生顽疾同时治好了，一下解决困扰多年的顽疾，真是太好了。

   6月9日，李大叔带着老父亲来到娄底市中心医院看病，经彩超检查后发现，老人有膀胱多发结石、重度前列腺增生、前列腺炎，该疾病让老父亲几乎每20分钟需要小便1次，还尿急、尿痛、尿血，严重影响了老爷子的生活质量。经过咨询专家后，需要手术才能治愈，遂入住24病室（泌尿外科）治疗。由于90岁高龄的李大爷身体状况较差，入院检查发现同时合并有冠心病、中度贫血、中度低蛋白血症等问题，属于麻醉手术极高危人群，治疗期间很容易发生意外。再加上老人耳聋，无法有效沟通，给医护人员治疗护理带来了很大困难。

于是主管医师龙卫兵想出了一个方法，通过写字和老人沟通。尽管沟通很缓慢，但这是能和老人唯一有效的沟通方式。医护人员通过写字告诉老人治疗方案，术前他该如何配合治疗，模拟麻醉体位，模拟手术体位，安抚老人的心态，解答老人的疑惑。通过一页页的文字沟通，老人感受到了不一样的温暖、细心和关怀，医护人员认真负责的工作态度，让老人坚定彻底战胜顽疾的信心。

为了麻醉手术安全以及老人的快速康复，术前邀请心血管内科、麻醉科等多学科会诊，刘晓冰主任医师、易仁政和龙卫兵副主任医师、谢国红护士长等科室医护人员经过多次的研讨，为李大爷制定个体化手术及康复方案，决定同期实施经尿道钬激光碎石取石术和前列腺等离子汽化电切术。6月12日上午，老人被送入了了手术间，麻醉科袁向华副主任医师小心谨慎的为老人实施麻醉，生怕有一丝差错。手术室肖芳护士长、王线辉护师进行精心的术中呵护，采取全程保暖措施。李大爷就这样在无痛、舒适、温暖的手术室完成了近三个小时的手术，老人也顺利的被送出了手术室，手术十分成功。

 

麻醉手术现场

 

手术现场

 

为了预防和减少手术后并发症，促进术后快速康复。李大爷回到病房后，谢国红护士长、吴志伟护师、曾喜梅护师组成的临床护理团队，为李大爷进行营养支持、血栓预防、疼痛干预等个体化指导，李大爷术后就可以进食，第一天可以适当下床活动。看到老爷子恢复这么快，患者家属十分高兴。

6月14日，是李大爷出院的日子，笔者来到病房时，正巧老人一家都在这里陪伴着他准备出院，龙卫兵副主任医师正拿着笔和工作本嘱咐着李大爷回家后注意事项，李大爷接过笔流畅的写下几个大字，“谢谢你们”。笔者拿过工作本后细细翻看，发现写满了十多页大大小小的文字，正是这“无声”的爱，建立起了老人对医护人员的信任，老人的手术才能顺利的进行。李大爷儿子热情的告诉笔者，24病室（泌尿外科）的医护人员在术后的护理十分周到，对老父亲的照顾也非常细心，这里的医生不仅医术高超，还非常细致的向我们解释老父亲的“病理、医理”，让我们这些子女对医生充分信任和理解，尤其是医护人员忙前忙后的细心准备和对老人耐心的沟通，才能达到这么好的效果，真是太感谢他们了。

 

查房现场

 

“高龄高危患者做好术前评估和术前准备，为特殊体质患者制定个体化方案。同时医护人员利用微创外科理念、加速康复理念并且开展多学科合作诊治，这才是该患者治疗成功的关键。”该科主任刘晓冰主任医师介绍。前列腺增生是老年男性常见病，其发病率与年龄有相关性，一般50岁50%，70岁70%，80岁80%，随着年龄的增长，发病率呈增加的趋势。随着中国经济社会快速发展，人民生活水平和医疗卫生保健事业的显著提高，生育率持续保持较低水平，老龄化进程逐步加快。2012年我国65岁以上的老年人口已达到1.27亿人，且每年仍以800万人的速度增加。有关专家预计，到2050年，我国老龄人口将达到总人口数的三分之一。因此，规范、合理、科学防治前列腺疾病，关爱老年男性健康，是我们泌尿外科医师的圣神职责。

（图文/宣传外联部）