1分钟极速查因 我院呼吸内镜新技术造福患者

一根细长冰冷的纤维镜，从鼻腔插入，通过声门，深入气管及肺部，探查呼吸系统的病变，这是呼吸内镜的基本流程，对于今年80岁的刘爷爷来说，简直苦不堪言。所幸在我院呼吸内科的快速现场细胞学评价（Rose）技术帮助下，只要1分钟左右，就能够为后续治疗辨明方向，提高纤维支气管镜检查成功率，也为刘爷爷避免了再受“痛苦”。

 

rose检验现场

 

来自涟源的刘爷爷最近陆续高烧一个多星期，在当地医院检查不出具体原因，无法对症治疗。无奈之下，他来到我院，专家们为他做了CT等检查后，判断问题应该出在呼吸系统，为了彻底查清具体是感染性病变、肿瘤性病变、真菌还是其他问题，刘爷爷忐忑地躺上了呼吸内镜检查台。

 

呼吸内镜检查现场

 

按照一般流程，专家通过呼吸内镜取得病理标本后，会送往病理科、肿瘤科等实验室进行检验，大概要3至5天才能判断出具体疾病方向，而且可能一次性取不到有效标本，刘爷爷就不得不把这个磨人的流程再走一遍，想到这里，他不禁唉声叹气了起来。但我院三十八病室（呼吸内科）主治医生龙冠晗告诉刘爷爷：“您别担心，现在有一项新技术，省级医院都做得不多，我们还是地市级医院里比较早开展的，差不多1分钟就可以大致明确方向，免得您再做一次内镜，吃亏得很！”

他所说的正是快速现场细胞学评价（Rose）技术，由制片、染色、阅片3部分组成。通过内镜取得病例标本后，即可快速制片，采用迪夫染色（Diff-Quik Stain），时间一般在40s～60s，利用专业的病理学及微生物学知识，基本上能够同步支气管镜操作，及时反馈结果，指导临床。

果然，当天Rose检查结果考虑为结核性坏死，专家们将标本灌洗液外送生物实验室的进一步检查也证实了这一结论。如果按照以前的流程，标本通常要先完善常规检查，才会外送去微生物实验室，但在Rose检查结果的帮助下，专家们第一时间就有针对性地检验了结核，快速为刘爷爷的病情找到“真凶”，帮助刘爷爷避免再受一次呼吸内镜的“折磨”，及时开始后续对症治疗。

为应对新冠肺炎疫情的冲击，从今年四月开始，我院呼吸内科在临床检查中开展Rose技术，协助各科室完成了许多高难度检查，包括省内首例Rose+超声引导下肺穿刺活检、全市首例Rose+内科胸腔镜检查等，为大量诊断不明的患者指出下一步治疗的具体方向，减轻患者痛苦，提高诊治效率，架起了临床与病理、临床与微生物室的桥梁。

据了解，我院呼吸科引进了奥林巴斯290新操作系统及超声主机，即将在娄底地区首次开展Rose+TBLB+GS、Rose+TBNA技术，最大程度地提高肺外周结节和纵隔淋巴结诊断成功率，为患者提供更优质、更方便的医疗服务，在快速精准诊断平台建立的同时，逐渐探索呼吸介入治疗，开启精准诊断、精准治疗的新篇章！

 （图文/宣传外联部）