精准输血，挽救生命

12月14日7:30，输血科接到来自急诊科的一份标本，需要输红细胞和血小板。病人是来自四川的刘女士今年45岁，随丈夫在娄底定居。早在六七年前，刘女士就发现自己有血小板减少的问题，这次是因为前一天，刘女士在生理期，血流不止，到了晚上，刘女士自己感觉情况不妙，她在家人的陪伴下到我院急诊科就诊。

急诊科的医生为刘女士进行检查，刘女士血小板6*10⁹/L,严重偏低，血红蛋白54g/L，严重贫血，必须输血才能缓解，否则随时有大出血危及生命的风险。于是马上联系输血科，申请输注去白细胞悬浮红细胞2单位和同型单采血小板1个治疗量，输血科接到标本后，马上进行紧急处置。

输血科专家发现，刘女士血型为O型，Rh血型为DEc,红细胞抗体筛查阳性。经过进一步检查，原来是刘女士体内产生了ABO血型系统以外的不规则抗体。这种抗体只要遇到了与它匹配的抗原，立马就会导致红细胞破坏，产生一系列严重的输血不良后果，甚至死亡。因此，当务之急是必须赶紧在茫茫血海中去找寻抗原匹配的血液，为刘女士筛到救命的血液。匹配输血 ，就必须找到O型，Ce阴性的血。而C阴性的血，正常人群概率8%，e阴性血正常人群概率4%，难度可想而知。

输血科的医生们开始对库存的血液进行筛查。很快，库存的15袋O型血筛完了，没有找到；他们赶紧又去血站申请了20份血样，还是没有；于是，他们又赶紧再一次向娄底血站求援。终于，经过三次从血站取血样，总共筛查血液85袋，从清早一直忙到下午，工作人员终于为刘女士找到了一袋相合的血液。刘女士输了这袋救命血以后，病情明显缓解。

刘女士的家属表示：“开始脸色白得都看不得了，输了那袋血，脸色明显好看多了，感谢，感谢！”

据了解，从输血的安全有效性来说，血型越匹配，效果越好。而红细胞抗体筛查，是在输血前检测患者血液中是否存在具有临床意义的意外抗体，从而选择正确的配血方法和合适的血液成分，可以明显减少输血不良事件的发生，提高输血有效率。

（图文/宣传外联部）