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老太盆腔器官膨出 专家巧安“吊床”托回

作者:黄小红 朱菲 肖同权  来源: 发布时间:2010年08月11日

——我院成功实施全市首例全盆底悬吊手术

 

如果盆底组织损伤、松弛老化致女性盆腔器官脱垂、甚至膨出体外,脱垂器官还能恢复原有位置和功能吗?答案是肯定的。811日,因患有重度盆腔器官脱垂、在我院妇科做完手术即将康复出院的谌老太太拉着该科医护人员的手,激动地说:“没想到手术效果这么好,折磨我一年多的病痛真的一下治好了,真是太感谢你们了!”据悉,运用盆底悬吊术治疗女性盆底功能障碍性疾病在全市尚属首次开展,该技术在全省处于先进水平。

 

手术现场

谌老太太今年73岁,膝下儿孙满堂,正是尽享天伦之乐的时候。然而从去年起,老太太却有了难言之隐。她发现自己长期站立、咳嗽或大便时阴道常有肿块脱出的感觉。起初她并未重视,但随着病情发展,脱出的肿块越来越大,竟有鸡蛋大小,且无法自行缩回,咳嗽时还有尿液溢出,甚至出现排尿困难等症状,给老太太的正常生活带来了无尽的痛苦和烦恼。

727,谌老太太到我院妇科就诊,检查结果显示其患有阴道前壁Ⅲ度脱垂伴膀胱脱垂,即盆腔器官重度脱垂,需要手术治疗。听说我院可以开展微创手术治疗,思虑再三,谌老太太下定决心接受手术治疗。在为谌老太太完善相关检查后,我院妇科专家们对老太太病情进行了全面分析和认真讨论。考虑到谌老太太年事已高、身体较为虚弱、且患有高血压病等情况,为了减少手术创伤,提高治疗效果,专家们决定采用最新的全盆底悬吊微创技术对谌老太太的盆腔进行重建和修复。

在对谌老太太进行血压控制等一系列调养措施和术前准备后,81日上午,由湘雅二医院妇科主任医师刘凤英教授和我院妇科主任、主任医师王月容,妇科副主任、副主任医师聂全芳等专家联合主刀,主治医师李凡国、王燕协助为谌老太太进行了全盆底悬吊术。专家们小心谨慎,探明位置,找准穿刺点,在外阴相应部位设计好63mm的小切口,将一块蝶形的聚丙烯材料网片分别放置在分离好的阴道膀胱、阴道直肠间隙,网片周边的6条网带通过特制的牵引线从6个小切口引出,将膀胱、直肠紧紧地固定于盆底,像“吊床”一样把盆腔内脱垂的器官托起并复位。由于手术路径避开了周围的血管神经和膀胱、直肠等重要器官,不开腹,手术方法安全,病人痛苦少,放置的网片加固了盆底组织,效果良好。

 据我院妇科副主任、副主任医师聂全芳介绍,盆腔器官脱垂是一种女性盆底器官功能障碍性疾病,女性因生育、长期便秘、盆腔手术、年龄增加、雌激素水平下降、盆底肌肉松弛等原因,都可能导致该病的发生。治疗该病传统的手术方法是将脱垂的子宫颈切除或全子宫切除,及对阴道壁进行修补。但该方法治标不治本,对已松弛的盆底并未给予加固,日后该病复发率较高。而最新的盆底重建术是采用对人体无伤害、排异最小的聚丙烯材料——类似“吊床”的网片,将其安装在盆底韧带上,像网兜一样把整个盆底兜上去,使脱垂的器官恢复原来的位置和功能,具有无需开腹、不易复发、手术微创等优点,并且能保留子宫等无病变组织,为盆腔器官脱垂且希望保留女性功能或患有内科疾病、体质虚弱、不能耐受大手术的患者提供了一种全新的手术方式。

(图文/宣传外联部)