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医院动态

重症医学科

作者:  来源: 发布时间:2023年02月02日

广州医科大学附属第一医院湘中医院重症医学科是首批国家临床重点专科,是以呼吸为特色的综合ICU。拥有先进技术和设备,主要救治危重症患者。

开展了与国际先进水平接轨的各种生命支持技术的临床应用,尤其在重症肺炎、AECOPD、急性呼吸道传染性疾病、急性呼吸窘迫综合征和多器官功能衰竭等疾病的诊治方面,积累了丰富的经验。经过多年的积累沉淀,建立了全方位的危重症转运体系,并创新构建心肺保护通气体系、肺移植围手术期的规范监护治疗体系等,为危重症病人的救治提供了坚实的保障。危重症病人的抢救成功率不断提高,近5年的抢救成功率维持在90%以上,成为全院危重症病人最得力的保障,越来越多的周边医院以及广东省内或省外的危重症病人转入我科,并得到成功救治。学科团队在最新的2021年度全国重症医学专科声誉排行榜获提名。

近5年团队承担了多项国家级、省市科研项目,其中包括国家科技部重大专项1项、国家科技部重点研发项目3项、国家自然科学基金8项、广东省自然科学基金、广东省医学科学技术研究项目、广东省科技计划项目、广州市卫生局课题等多项。近5年发表文章接近170篇,其中SCI论文约110篇,总影响因子超过600分。发明实用新型专利20余项。

特色技术

1.机械通气

具备呼末二氧化碳监测、食道压及其他床旁呼吸力学指标监测、膈肌肌电监测、电阻抗成像通气及血流监测等多种先进机械通气辅助监测技术,可开展AECOPD、ARDS、肺移植围手术期、肥胖低通气综合征等疾病系统化、规范化的机械通气策略,实施俯卧位通气、机械通气下气道内雾化吸入治疗、床旁呼吸力学及EIT可视化技术智能监测、规范化筛查及自主呼吸试验辅助撤机等机械通气相关治疗及技术。

2.肺电阻抗成像技术(EIT)

通过EIT监测,可床旁直观评估ARDS患者对肺复张的反应性,确定其出现复张和过度扩张的程度以及肺血流灌注的变化;根据局部肺通气情况为ARDS患者个体化滴定PEEP值,从而最大程度优化通气参数;在国内首次提出基于EIT技术的方法来评估自主呼吸或有呼吸机支持的受试者的Pendelluft现象,可指导重症患者镇静程度的滴定和呼吸机的设置;团队通过改良EIT技术,将EIT机器变得简便易携带,操作更加便捷,目前已申请多项专利。

3.体外膜肺氧合

率先开展“体外膜肺氧合(ECMO)”技术,是国内率先开展该技术的单位之一,亦是国内第一批ECMO培训基地,在严重呼吸衰竭的ECMO支持方面有突出成就,救治大量的重症肺炎、ARDS、心肺移植围手术期患者,成功率达国际先进水平。

4.持续肾脏替代治疗

率先开展持续肾脏替代治疗技术(CRRT),历经近20年的发展,目前RRT技术已成熟应用于AKI、休克患者液体管理、ARDS液体管理、噬血细胞综合征和免疫系统疾病的血浆置换等治疗领域。

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